noteメンバーシップを2024年7月から始めました。Keiが日常的に実践するミクロレベルのソーシャルワークで得た失敗経験を共有し、同じような失敗を予防していく狙いがあります。Keiは学者ではないので体験談が中心ですが、必ずみなさんの実践に還元できます。
みなさんこんにちはKeiです。
救命救急センターが設置されている病院で医療ソーシャルワーカーとして働いている社会福祉士9年目です。
社会福祉士取得後、最速で認定医療ソーシャルワーカーと救急認定ソーシャルワーカーを取得しました。
noteとX (フォロワー2,400人以上)を500日以上毎日更新しています。
ソーシャルワーク関連のブログも発信中です。
本日は、『実習指導者になって気づいたこと。』というテーマを深掘りします。
実習指導者の罠
私は今、ソーシャルワーク実習の指導者という立場にあります。
実習生を受け持つことは、指導する側にいながら、自分自身のソーシャルワーク実践を振り返る機会でもあります。
一方で、「指導者」という立場になってから、どうしても「答えを持っている側」だと錯覚しそうになる自分を、痛感しています。
「教える」という仕事は、気持ちが良いものです。
たとえば、アセスメントの方法を教えると、実習生はうなずいてメモをとります。教えた通りに動いてくれると、指導者として満たされます。
しかし、「答えを持っている側」に回った瞬間、自分自身は新しい問いを立てなくなります。
新しい取り組みに挑戦し、失敗し、学び直すサイクルこそが専門性を鍛えるのに、実習指導者というポジションは、そのサイクルから自分を遠ざけてしまいかねません。
院内で顔が広くなり、他部署からの信頼も厚くなるのは悪いことではありません。ただ、その心地よさに慣れると、面倒なケースには自然と手が伸びなくなります。
資格を取った瞬間が、専門職としてのゴールではありません。現場に立ち続ける限り、私たちは常に発展途上にいるはずです。
実習指導者の椅子に座った瞬間、明らかな上下関係にあぐらをかいている自分が、怖くなりました。
実習生から「教えてもらう」という無知の姿勢
実習生を「教える対象」から「教えてもらう相手」へと、立場を反転させることは、ナラティブアプローチにおける「無知の姿勢」そのものです。
自分が正解を知っている専門家である、という立場を一旦手放して、「あなたの視点から見えているものを教えてほしい」という純粋な好奇心を持って向き合います。
専門家としての知識を消すのではなく、いったん脇に置く感覚です。
実習生は、長く現場にいると無意識に染まってしまう「病院のルール」に、まだ洗脳されていません。
むしろ、クライエントの現実に近い、フラットな感覚を持っていることが多いです。
実際、最近ハッとさせられた場面があります。
実習生から、「なぜ本人が嫌がっているのに、転院の話を進めるんですか？」と、まっすぐに質問されたときです。
この質問には、忖度がありませんでした。
病院の都合も、私の立場も関係なく、純粋に「クライエントがどう思っているか」を問われて、答えられなかった私がいました。
実習生を指導対象としてだけ見ていたら、私はこの質問に出会えませんでした。
実習指導は、「教えること」と同時に、実習生から「教えてもらうこと」を同時に行うプロセスであると、改めて再認識しました。
クライエントへの「先生目線」という危険
ソーシャルワーカーが「教える側」の視点に完全に染まると、クライエントに対しても、無意識のうちに同じ姿勢で接してしまいます。
- 先生のように、教え導いてしまう
- つい、正しい選択肢を示したくなる
- 本人のためだと思って、質問攻めにしてしまう
このような感覚は、パターナリズムそのものです。
本人よりも自分の方が正しい答えを知っている。
そう思い込んだ瞬間、私たちはクライエントの人生の主導権を、知らぬ間に奪ってしまいます。
「どうされたいですか？」と聞いていたはずが、いつの間にか「こうしましょう」にすり替わっているのが怖いところです。
クライエントの未来像を描く作業は、本来クライエント自身が主役のはずですが、実習指導を通して、この意識が不足していることに気付かされました。
転院先の候補を先にいくつか用意して、本人には選んでもらう形にすることで、「本人の意思を尊重した」つもりになっていました。
選択肢を絞ることは、ソーシャルワーカーの役割です。知識のない人に、いきなり「決めてください」と丸投げする方が無責任ではないでしょうか。
問題は、何を基準に絞ったかです。
ベッドの空き状況や、退院までの残り日数を先に確認して、そこから逆算して3つの候補を選んでいなかったか。
「空きがあるのはこの3施設です」と伝える前に、本人に「退院後、誰と、どこで暮らしたいか」を聞けていたか。
同じ3つの候補でも、後者から入って絞った3つと、前者から入って絞った3つは、まったく別物です。
前者は、本人のための選択肢に見えて、実は病院側の都合を通すための選択肢になっています。
実習指導者でいられる時間もあと1ヶ月ほどですが、実習生からたくさん吸収させてもらおうと思います。
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ではまた。
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