noteメンバーシップを2024年7月から始めました。Keiが日常的に実践するミクロレベルのソーシャルワークで得た失敗経験を共有し、同じような失敗を予防していく狙いがあります。Keiは学者ではないので体験談が中心ですが、必ずみなさんの実践に還元できます。
みなさんこんにちはKeiです。
救命救急センターが設置されている病院で医療ソーシャルワーカーとして働いている社会福祉士9年目です。
社会福祉士取得後、最速で認定医療ソーシャルワーカーと救急認定ソーシャルワーカーを取得しました。
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本日は、『ソーシャルワーカーは、「対話する距離」を過小評価している』というテーマを深掘りします。
カンファレンスは「対話する距離」がめちゃくちゃ大事！
話す相手との距離が近ければ、細かな表情や目線、声のトーン、言葉と言葉の間まで伝わります。
- 「今、少し迷ったな」
- 「この話になると表情が曇るな」
- 「ここはもう少し深掘りしても大丈夫そうだな」
そんな小さな反応を、その場で感じ取ることができます。
これが、対人援助における「対話する距離」です。
では、実際に距離が遠くなると、何が起こるのでしょうか。
大人数のカンファレンスで、「なんだか話しにくいな」「言いたいことがうまく伝わらないな」と感じた経験がありませんか？
同じ部屋で同じテーブルを囲んでいても、参加者が増えるほど、一人ひとりとの距離は遠くなります。
誰かに向かって話しても、表情や目線、うなずきといった小さな反応までは拾いにくいため、相手の反応を確かめながら、話す内容や伝え方を調整することも難しくなります。
- 「今の話、伝わっているかな」
- 「ここに疑問を持っている人はいないかな」
- 「もう少し説明したほうがいいかな」
こうした判断が難しくなり、気づけば相手の反応を見ながら話すのではなく、「伝えるべきことを伝える」ことに意識が向いてしまいます。
退院前の拡大カンファレンスや診療科のカンファレンスといった大人数の場では、人数が増えるほど「伝えること」よりも「反応を拾うこと」が難しくなるのです。
ソーシャルワーカーに求められるのは、ただ情報を届けることではありません。
相手の反応を受け取りながら、伝え方や問いを変え、時には立ち止まるといったかかわりを可能にするのが、相手との「対話する距離」です。
距離が近いからこそ見えるものがあり、見えるからこそ、支援をその場で変えられるのです。
「声を張る」のハードルが機会損失を生み出す
たとえば、退院前カンファレンスで、家族が座っている席から、医師や看護師、ソーシャルワーカーまで数メートル離れている場面を想像してみてください。
同じ部屋にいても、距離が遠くなれば、声を張ることになります。
その結果、「わざわざ大きな声で言うほどでもないか」「この話は後でいいか」と、伝えたいことを飲み込んでしまうことがあります。
私はこの機会損失は必ず避けたいので、退院前カンファレンスであっても人数を限定して、最小の人数で開催するようにしています。
退院支援の具体的なアプローチについては、以下の記事を参考にしてください。
相手の反応が読みにくくなることは、想像以上に厄介です。
- 話している内容が伝わっているのか
- 疑問に思っているのか
- 納得しているのか。
全体の空気はなんとなく伝わってきても、「誰がどう反応しているのか」までは見えにくいものです。
そうなると、相手の反応を見ながら話の順番を変えたり、説明を補足したり、問いを投げ直したりすることが難しくなります。
目線が合わなければ、「この人に向けて話している」という感覚も生まれにくい。話す側も相手とのやり取りを感じにくくなり、声のトーンや熱量を保つことが難しくなります。
ソーシャルワーカーは「何を話すか」だけでなく、「どの距離で話すか」まで考えることが大切です。
画面越しでは「対話する距離」が消える
電話やオンラインでのやりとりは、この「対話する距離」を最も奪う場面です。声だけのやり取りでは、次のようなことが読めません。
- 「今、納得してうなずいているのか」
- 「言葉に詰まって黙っているのか」
- 「本当は聞き返したいことがあるのではないか」
相槌のタイミングだけを頼りに相手の理解度を推し量ることになり、こちらの説明が届いているという確信を持てないまま話を進めることになります。
日常的な連絡や事務的な確認まで無理に対面にこだわる必要はありませんが、距離を詰めるべき場面と、詰めなくてもいい場面を見分けることも、「対話する距離」の設計のコツです。
#研修は対面とオンデマンドの使い分けが大切
そして、距離を詰められないときこそ、こちらから「対話する距離」をつくる工夫が必要になります。
オンラインなら、いつも以上にうなずく。
「はい」「なるほど」「それでどうなりました？」と、意識して反応を返す。
電話なら、相手が話し終わったあとに、少し間を置いてから返す。画面越しでは見えないものが多いからこそ、こちらの反応を出し惜しみしてはいけません。
相手に「ちゃんと聞いてもらえている」と感じてもらうために、こちらから距離を縮めることもソーシャルワーカーの重要な技術です。
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ではまた。
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